受試者
43位,大轉子疼痛症候群(髖關節外側疼痛)患者
年齡:DN組 61.3±16.5歲;類固醇組 70.1±11.4歲
納入:18歲以上;髖關節外側疼痛(從髂嵴到髂脛束中段)
排除:合併腰痛伴神經根病變、髖部感染或惡性腫瘤、結締組織病、懷孕
介入
乾針(激痛點乾針,dry needling)
取穴:評估並針刺可能造成髖外側疼痛的肌筋膜激痛點(MTrP),包括梨狀肌、臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌(含或不含髂脛束)、臀大肌;視情況加針協同肌與拮抗肌(內收長肌、內收大肌、內收短肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌),以及影響負重或神經張力的腰多裂肌、脊旁肌、腰方肌之激痛點
劑量:每次針留5–7分鐘,共3–7次治療(平均5.4次),於6週內完成;由同一位具17年臨床與4年乾針經驗的物理治療師執行
對照
陽性對照:類固醇注射(methylprednisolone acetate 40mg/mL)
設計:注射混合液(methylprednisolone acetate 40mg/mL × 2mL + 1% lidocaine × 4mL + 0.25% marcaine × 4mL,共10mL);注射至大轉子外側最大壓痛點及周邊4個象限;6週內共1次(平均1.0次),由骨科醫師或醫師助理執行
盲性:患者雖未被告知分組,但能辨識治療方式,實際未達盲化;第三方研究協調員收集結果但未對分組設盲