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大轉子疼痛症候群

研究 1Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy · 2017IF 5.8N = 43?偏誤風險 有些疑慮+++??完整評讀 →
乾針 - 比類固醇
乾針治「大轉子疼痛」止痛不輸類固醇注射|疼痛分數(0–10)乾針治「大轉子疼痛」止痛不輸類固醇注射疼痛分數(0–10)1234567治療 6 週治療前1 週3 週6 週6.15.43.62.64.02.73.92.8類固醇注射乾針「乾針」與「類固醇注射」差異未達統計顯著資料來源|J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(4):232-239.製作|韓彥辰中醫師
01疼痛
這篇在做什麼
受試者
43位,大轉子疼痛症候群(髖關節外側疼痛)患者
介入
乾針(激痛點乾針,dry needling)
對照
陽性對照:類固醇注射(methylprednisolone acetate 40mg/mL)
完整 PICO ↓
乾針改善「大轉子疼痛」功能不輸類固醇注射|病人自評功能量表(PSFS,越高越好)乾針改善「大轉子疼痛」功能不輸類固醇注射病人自評功能量表(PSFS,越高越好)23456789治療 6 週治療前1 週3 週6 週3.93.46.55.26.55.77.36.1乾針類固醇注射「乾針」與「類固醇注射」差異未達統計顯著資料來源|J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(4):232-239.製作|韓彥辰中醫師
02功能
這篇在做什麼
受試者
43位,大轉子疼痛症候群(髖關節外側疼痛)患者
介入
乾針(激痛點乾針,dry needling)
對照
陽性對照:類固醇注射(methylprednisolone acetate 40mg/mL)
完整 PICO ↓

受試者

43位,大轉子疼痛症候群(髖關節外側疼痛)患者
年齡:DN組 61.3±16.5歲;類固醇組 70.1±11.4歲 納入:18歲以上;髖關節外側疼痛(從髂嵴到髂脛束中段) 排除:合併腰痛伴神經根病變、髖部感染或惡性腫瘤、結締組織病、懷孕

介入

乾針(激痛點乾針,dry needling)
取穴:評估並針刺可能造成髖外側疼痛的肌筋膜激痛點(MTrP),包括梨狀肌、臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌(含或不含髂脛束)、臀大肌;視情況加針協同肌與拮抗肌(內收長肌、內收大肌、內收短肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌),以及影響負重或神經張力的腰多裂肌、脊旁肌、腰方肌之激痛點 劑量:每次針留5–7分鐘,共3–7次治療(平均5.4次),於6週內完成;由同一位具17年臨床與4年乾針經驗的物理治療師執行

對照

陽性對照:類固醇注射(methylprednisolone acetate 40mg/mL)
設計:注射混合液(methylprednisolone acetate 40mg/mL × 2mL + 1% lidocaine × 4mL + 0.25% marcaine × 4mL,共10mL);注射至大轉子外側最大壓痛點及周邊4個象限;6週內共1次(平均1.0次),由骨科醫師或醫師助理執行 盲性:患者雖未被告知分組,但能辨識治療方式,實際未達盲化;第三方研究協調員收集結果但未對分組設盲
研究單位:美國,Baylor Scott & White Health,骨科看 PubMed 原文 →PMID 28257614