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化療周邊神經病變

研究 1Acupuncture in Medicine · 2023IF 2.6N = 60?偏誤風險 有些疑慮++++?完整評讀 →
電針 - 化療同步
電針能保住「化療周邊神經病變」的生活品質|FACT/GOG-Ntx 神經病變相關生活品質(越高越好)電針能保住「化療周邊神經病變」的生活品質FACT/GOG-Ntx 神經病變相關生活品質(越高越好)3032343638404244治療 12 週追蹤至 24 週治療前1週期2週期3週期12週24週41.640.838.036.837.9*34.236.333.639.337.634.933.4電針假針*:「電針」與「假針」有顯著差異資料來源|Acupunct Med. 2023;41(5):268-283.製作|韓彥辰中醫師
01神經病變生活品質
這篇在做什麼
受試者
60 位,結直腸癌接受奧沙利鉑化療
介入
電針
對照
假針(Streitberger 非侵入式假針)對照
完整 PICO ↓
電針能延緩「化療周邊神經病變」的麻木惡化|NRS 麻木評分(0–10,越低越好)電針能延緩「化療周邊神經病變」的麻木惡化NRS 麻木評分(0–10,越低越好)01234治療 12 週追蹤至 24 週治療前1週期2週期3週期12週24週0.640.261.201.102.201.00*2.801.30*2.101.303.903.60假針電針*:「電針」與「假針」有顯著差異資料來源|Acupunct Med. 2023;41(5):268-283.製作|韓彥辰中醫師
02麻木
這篇在做什麼
受試者
60 位,結直腸癌接受奧沙利鉑化療
介入
電針
對照
假針(Streitberger 非侵入式假針)對照
完整 PICO ↓

受試者

60 位,結直腸癌接受奧沙利鉑化療
年齡:電針組60.0±8.57歲,假針組62.5±7.62歲 納入:年齡≥18歲、新診斷第 II–IV 期結直腸癌、預計接受含奧沙利鉑化療方案、預期存活≥6個月(此介入為預防性,收案時尚未發生周邊神經病變) 排除:近3個月內曾接受針灸、已有周邊神經病變、裝有心臟節律器、出血傾向、肝或腎功能不全、懷孕或哺乳、無法配合研究

介入

電針
取穴:合谷、內關、曲池、八邪、足三里、三陰交、太衝、八風(八邪、八風於手足皮膚病灶時可省略) 劑量:每週1次、每次留針25分鐘、連續12週;電刺激頻率2赫茲,強度依個人最小感覺閾值調整

對照

假針(Streitberger 非侵入式假針)對照
設計(假針):同部位、同刺激強度但不刺入皮膚,僅以塑膠環貼附固定,並接錯電針儀輸出插座造成偽刺激感,外觀與感受與真針相同 盲性:受試者與結果評估者不知情、施針者知情
研究單位:香港,仁濟醫院-香港浸會大學中醫教研中心看 PubMed 原文 →PMID 36325677
研究 2International Journal of Clinical Oncology · 2020N = 52-偏誤風險 高風險?---?完整評讀 →
中藥 - 預防用
人參養榮湯能預防「化療周邊神經病變」|化療第 8 週期時出現 2 級以上周邊神經病變的比例(越低越好)人參養榮湯能預防「化療周邊神經病變」化療第 8 週期時出現 2 級以上周邊神經病變的比例(越低越好)中藥僅化療化療第 8 週期0%20%40%60%神經病變發生率10.0%*55.0%*:「中藥」與「僅化療」有顯著差異資料來源|Int J Clin Oncol. 2020;25:1123-1129.製作|韓彥辰中醫師
03神經病變發生率
這篇在做什麼
受試者
52 位,大腸癌(病理分期 III 期,術後輔助化療)
介入
人參養榮湯(顆粒劑)
對照
空白對照(未給予安慰劑或人參養榮湯,僅接受化療)
完整 PICO ↓
人參養榮湯能讓化療劑量打得更完整|相對劑量強度 RDI(實際打到的化療劑量佔計畫劑量的百分比,越高越好)人參養榮湯能讓化療劑量打得更完整相對劑量強度 RDI(實際打到的化療劑量佔計畫劑量的百分比,越高越好)中藥僅化療24 週化療期間0%20%40%60%80%100%奧沙利鉑83.3%*72.3%卡培他濱90.5%*78.4%*:「中藥」與「僅化療」有顯著差異資料來源|Int J Clin Oncol. 2020;25:1123-1129.製作|韓彥辰中醫師
04化療完成度
這篇在做什麼
受試者
52 位,大腸癌(病理分期 III 期,術後輔助化療)
介入
人參養榮湯(顆粒劑)
對照
空白對照(未給予安慰劑或人參養榮湯,僅接受化療)
完整 PICO ↓

受試者

52 位,大腸癌(病理分期 III 期,術後輔助化療)
年齡:人參養榮湯組中位 62 歲(35–79);對照組中位 68 歲(53–79) 納入:ECOG PS 0–1、骨髓功能正常(WBC 3000–12000/mm3、中性球≥1500/mm3、血小板≥100000/mm3)、腎功能正常、肝功能正常(膽紅素≤1.5倍院內上限、AST/ALT≤2.5倍院內上限)、預期存活≥12週、無臨床感染證據、無既往任何原因之周邊神經病變、預定接受 CapeOX 方案(capecitabine 2400 mg/m2 + oxaliplatin 130 mg/m2,每3週一次,共8週期) 排除:曾接受化療、對藥物有過敏史、合併其他活動性惡性腫瘤、懷孕或哺乳中

介入

人參養榮湯(顆粒劑)
劑量:每日9.0克,分2–3次服用,自化療第1週期第1天起持續每日服用,共8個週期(24週) 合併:兩組皆同時接受 CapeOX 化療(capecitabine 2400 mg/m2 + oxaliplatin 130 mg/m2,每3週一次,共8週期),人參養榮湯為此化療基礎上的add-on

對照

空白對照(未給予安慰劑或人參養榮湯,僅接受化療)
設計:對照組僅接受標準 CapeOX 化療,不給予安慰劑或人參養榮湯 盲性:病患與參與評估之醫師/護理師皆未設盲(開放標籤)
研究單位:日本,金澤醫科大學,腫瘤內科看 PubMed 原文 →PMID 32232692