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纖維肌痛症

研究 1Acupuncture in Medicine · 2016IF 2.6N = 164+偏誤風險 低風險+++++完整評讀 →
針灸 - 個體化取穴
針灸能長期緩解「纖維肌痛症」疼痛|疼痛分數(0-10)針灸能長期緩解「纖維肌痛症」疼痛疼痛分數(0-10)3456789治療 9 週追蹤 12 個月治療前10 週6 個月12 個月7.97.65.54.7*6.36.1*7.16.3*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Acupunct Med. 2016 Aug;34(4):257-266.製作|韓彥辰中醫師
01疼痛
這篇在做什麼
受試者
164位,纖維肌痛症患者
介入
個體化針灸
對照
假針
完整 PICO ↓
針灸能長期改善「纖維肌痛症」生活衝擊|FIQ 纖維肌痛症衝擊分數(越低越好)針灸能長期改善「纖維肌痛症」生活衝擊FIQ 纖維肌痛症衝擊分數(越低越好)針灸假針灸治療 9 週+追蹤至 12 個月02040608010 週46.0*52.912 個月55.8*66.7*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Acupunct Med. 2016 Aug;34(4):257-266.製作|韓彥辰中醫師
02整體症狀
這篇在做什麼
受試者
164位,纖維肌痛症患者
介入
個體化針灸
對照
假針
完整 PICO ↓
針灸能減少「纖維肌痛症」壓痛點|壓痛點數(0-18)針灸能減少「纖維肌痛症」壓痛點壓痛點數(0-18)針灸假針灸治療 9 週+追蹤至 12 個月05101510 週11.8*14.212 個月12.9*14.7*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Acupunct Med. 2016 Aug;34(4):257-266.製作|韓彥辰中醫師
03壓痛點數
這篇在做什麼
受試者
164位,纖維肌痛症患者
介入
個體化針灸
對照
假針
完整 PICO ↓
針灸能提升「纖維肌痛症」壓痛耐受|壓痛閾值(kg/cm²,越高越好)針灸能提升「纖維肌痛症」壓痛耐受壓痛閾值(kg/cm²,越高越好)針灸假針灸治療 9 週+追蹤至 12 個月0123410 週3.5*2.912 個月3.0*2.7*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Acupunct Med. 2016 Aug;34(4):257-266.製作|韓彥辰中醫師
04壓痛閾值
這篇在做什麼
受試者
164位,纖維肌痛症患者
介入
個體化針灸
對照
假針
完整 PICO ↓

受試者

164位,纖維肌痛症患者
年齡:平均 52.8 歲(SD 9.6),皆為女性 納入:17 歲以上、依 1990 年 ACR 診斷準則確診纖維肌痛症、未曾接受過針灸治療 排除:因纖維肌痛症以外病程之慢性疼痛、使用抗凝血劑或鴉片類藥物、懷孕或哺乳、因纖維肌痛症涉及職業訴訟中

介入

個體化針灸
取穴:合谷、肝俞、內關、脾俞、三陰交、太衝(依證型補瀉,可加膈俞) 劑量:每次 20 分鐘、每週 1 次、共 9 次(約 9-10 週) 合併西藥:兩組皆維持原本由家庭醫師處方之藥物治療(常規藥物,兩組相同)

對照

假針
設計:於背部及腰部使用與真針同型之導針管操作,但抽除針具後僅以導針管接觸皮膚表面、不刺入皮膚;治療與評估時間與針灸組相同 盲性:患者、結果評估之研究護士、施測憂鬱量表之精神科醫師、統計分析人員皆不知分組;施針之醫療人員知道分組(針灸先天限制)
研究單位:西班牙,Doña Mercedes 基層醫療中心,疼痛治療科看 PubMed 原文 →PMID 26879181
研究 2Mayo Clinic Proceedings · 2006IF 6.7N = 50?偏誤風險 有些疑慮?+++?完整評讀 →
電針 - 比假針
針灸能減輕「纖維肌痛症」整體症狀|FIQ 纖維肌痛症衝擊分數(越低越好)針灸能減輕「纖維肌痛症」整體症狀FIQ 纖維肌痛症衝擊分數(越低越好)323436384042444648治療 3 週追蹤 7 個月治療前治療結束1 個月7 個月44.042.440.035.742.234.8*42.738.1假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Mayo Clin Proc. 2006 Jun;81(6):749-57.製作|韓彥辰中醫師
05整體症狀
這篇在做什麼
受試者
50位,纖維肌痛症患者
介入
針灸(電針灸)
對照
假針對照
完整 PICO ↓
針灸能改善「纖維肌痛症」疲勞|FIQ 疲勞分數(0-10,越低越好)針灸能改善「纖維肌痛症」疲勞FIQ 疲勞分數(0-10,越低越好)4.555.566.577.588.5治療 3 週追蹤 7 個月治療前治療結束1 個月7 個月7.67.67.16.57.75.6*7.67.0假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Mayo Clin Proc. 2006 Jun;81(6):749-57.製作|韓彥辰中醫師
06疲勞
這篇在做什麼
受試者
50位,纖維肌痛症患者
介入
針灸(電針灸)
對照
假針對照
完整 PICO ↓
針灸能緩解「纖維肌痛症」焦慮|FIQ 焦慮分數(0-10,越低越好)針灸能緩解「纖維肌痛症」焦慮FIQ 焦慮分數(0-10,越低越好)234567治療 3 週追蹤 7 個月治療前治療結束1 個月7 個月5.54.24.33.35.12.6*4.83.3假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Mayo Clin Proc. 2006 Jun;81(6):749-57.製作|韓彥辰中醫師
07焦慮
這篇在做什麼
受試者
50位,纖維肌痛症患者
介入
針灸(電針灸)
對照
假針對照
完整 PICO ↓

受試者

50位,纖維肌痛症患者
年齡:對照組51.7±14.1歲、針灸組47.9±11.2歲(P=.30) 納入:符合美國風濕病學會(ACR)纖維肌痛症診斷準則、曾接受過保守症狀治療(針灸除外) 排除:曾接受過針灸治療、有出血傾向

介入

針灸(電針灸)
取穴:合谷、足三里、行間、三陰交、內關、神門(雙側);另於膀胱經脊旁取穴,前3次於頸段、後3次於腰段 劑量:合谷與足三里間予2Hz電刺激(雙側),脊旁穴予10Hz電刺激;每次治療後靜臥20分鐘;每2-4天1次、共6次(2-3週內完成)

對照

假針對照
設計:於相同穴位以鈍頭器械輕觸皮膚產生刺痛感但不刺入皮膚,針柄以三腳架方式固定於皮膚表面、外觀與真針無異;電刺激器接線但因皮膚阻力無實際電流通過,僅燈號閃爍 盲性:病患、結果評估者不知分組;施針者知道分組(針灸先天限制)
研究單位:美國,Mayo Clinic 醫學院,麻醉科看 PubMed 原文 →PMID 16770975
研究 3Pain Medicine · 2018IF 3N = 75?偏誤風險 有些疑慮??++?完整評讀 →
針灸 - 女性患者
針灸能緩解「纖維肌痛症」疼痛|疼痛分數(0-10)針灸能緩解「纖維肌痛症」疼痛疼痛分數(0-10)2345678910治療 4 週追蹤 3 個月治療前治療後1 個月3 個月8.18.77.77.86.74.7*8.26.94.1*8.27.04.5*安慰針假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Pain Med. 2018;19(3):615-628.製作|韓彥辰中醫師
08疼痛
這篇在做什麼
受試者
75 位,纖維肌痛症女性患者
介入
針灸
對照
雙對照:1. 假針(非穴位點插入) 2. 模擬針(真穴位、不刺入皮膚)
完整 PICO ↓
針灸能減少「纖維肌痛症」壓痛點|壓痛點數(0-18)針灸能減少「纖維肌痛症」壓痛點壓痛點數(0-18)05101520治療 4 週追蹤 3 個月治療前治療後1 個月3 個月15.915.915.612.613.84.9*13.214.07.0*13.615.08.1*安慰針假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Pain Med. 2018;19(3):615-628.製作|韓彥辰中醫師
09壓痛點數
這篇在做什麼
受試者
75 位,纖維肌痛症女性患者
介入
針灸
對照
雙對照:1. 假針(非穴位點插入) 2. 模擬針(真穴位、不刺入皮膚)
完整 PICO ↓

受試者

75 位,纖維肌痛症女性患者
年齡:20–50 歲 納入:符合 1990 年美國風濕病學會(ACR)纖維肌痛症診斷標準(含壓痛點) 排除:近 15 天內使用非類固醇消炎藥、選擇性血清素回收抑制劑、三環抗憂鬱藥或其他抗憂鬱藥、吸菸者、有出血傾向或其他重大疾病、曾接受過針灸治療者

介入

針灸
取穴:大椎、肩中俞、合谷、曲池、神門、內關、氣海、太衝、足三里、三陰交(除大椎、氣海為單穴,其餘雙側,共 18 穴) 劑量:每次 30 分鐘、每週 2 次、共 4 週(共 8 次治療),針不施加手法刺激

對照

雙對照:1. 假針(非穴位點插入) 2. 模擬針(真穴位、不刺入皮膚)
設計(假針):於距真穴位 1–2 公分之非經穴、非穴位點插入等規格短針,以特製探針確認為低訊號點 設計(模擬針):於真穴位貼圓形貼布後將短針(0.25×15mm)置於貼布上、不刺入皮膚,患者以為已被插入;並用簾幕遮擋使患者無法觀察治療過程 盲性:患者、臨床評估者皆不知分組;施針者知道分組(針灸先天限制)
研究單位:土耳其,Ataturk 大學醫學院,物理醫學與復健科看 PubMed 原文 →PMID 29220534