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噁心

研究 1Journal of Ethnopharmacology · 2024IF 5.4N = 120?偏誤風險 有些疑慮+?+++完整評讀 →
中藥 - 化療噁心
中藥能改善化療導致的「噁心」|有效率中藥能改善化療導致的「噁心」有效率中藥組安慰劑組治療 5 天期間0%20%40%60%80%100%噁心(0-24h)89.3%73.2%噁心(2-5天)87.5%*69.6%嘔吐(0-24h)87.5%69.6%嘔吐(2-5天)85.7%*67.9%*:「中藥」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|J Ethnopharmacol. 2024;325:117853.製作|韓彥辰中醫師
01有效率
這篇在做什麼
受試者
120 位,接受 fluorouracil 為主化療的晚期大腸癌患者
介入
和中顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓

受試者

120 位,接受 fluorouracil 為主化療的晚期大腸癌患者
年齡:18–80 歲 納入:組織學或細胞學確診轉移性或局部晚期 III/IV 期大腸癌、ECOG≤2、接受 CAPEOX/mFOLFOX6/FOLFIRI 或卡培他濱單藥、過往化療曾出現 grade≥2 CINV、預期存活≥3 個月 排除:腸阻塞、腦轉移、中樞神經病灶或活動性潰瘍等其他致吐共病;化療前 24 小時內已噁心嘔吐或服止吐藥;血糖控制不佳;接受放療;孕哺乳

介入

和中顆粒
組成:半夏 15、人參 15、茯苓 15、肉桂 15、生薑 9、吳茱萸 9、黃芩 3、黃連 3(每日克數,去渣濃縮顆粒共 18g/日) 劑量:每次 6g、每日 3 次、每化療週期第 1–14 天連服(共 2 週期) 合併西藥:azasetron 10mg + dexamethasone(5-HT3 拮抗劑+地塞米松,兩組相同)

對照

安慰劑顆粒
設計:由同公司製作、顏色、氣味、外形、包裝與和中顆粒相同,外觀無法分辨;同劑量同療程 盲性:患者、臨床醫師、給藥者、結果評估者、數據分析師與統計師皆不知分組
研究單位:中國,成都中醫藥大學附屬醫院,腫瘤科看 PubMed 原文 →PMID 38341113
研究 2Gynecologic Oncology · 2015IF 4.1N = 70?偏誤風險 有些疑慮?++?++完整評讀 →
針灸 - 搭配類固醇
針灸搭配類固醇,能減少化療「噁心」|有效率針灸搭配類固醇,能減少化療「噁心」有效率針灸+類固醇Ondansetron+類固醇化療後 5 天內0%20%40%60%80%完全無症狀(急性期)70.0%70.0%完全無症狀(延遲期)52.8%*35.7%無嘔吐(延遲期)74.3%70.0%無噁心(延遲期)54.3%*34.3%*:「針灸+類固醇」與「Ondansetron+類固醇」有顯著差異資料來源|Gynecol Oncol. 2015;136(1):82-86.製作|韓彥辰中醫師
02有效率
這篇在做什麼
受試者
70 位,接受含鉑化療(carboplatin + paclitaxel)的婦科癌症患者
介入
針灸
對照
陽性對照:ondansetron 8mg 靜脈注射(化療前 30 分鐘)
完整 PICO ↓

受試者

70 位,接受含鉑化療(carboplatin + paclitaxel)的婦科癌症患者
年齡:未滿 70 歲 納入:Karnofsky 評分 >80%、接受第一線化療、卵巢癌為主(65.7%) 排除:治療前 24 小時內曾嘔吐或服止吐藥、48 小時內腹部/骨盆放療、腦轉移、腸阻塞或其他嚴重併發疾病

介入

針灸
取穴:內關(雙側) 劑量:化療前 30 分鐘及隔日各一次、每次留針 30 分鐘(手法捻轉得氣) 合併西藥:化療前 dexamethasone 20mg、化療後口服 dexamethasone 5mg 每日 2 次共 3 天(兩組相同);嘔吐時口服 ondansetron 4mg 每 12 小時救援

對照

陽性對照:ondansetron 8mg 靜脈注射(化療前 30 分鐘)
設計:開放標籤、無假針對照 盲性:患者與施針者皆知道分組(針灸先天限制、無安慰劑)
研究單位:泰國,Chulalongkorn 大學醫學院暨 King Chulalongkorn Memorial 醫院,婦科腫瘤科看 PubMed 原文 →PMID 25449310
研究 3Journal of Clinical Oncology · 2024IF 41.9N = 239+偏誤風險 低風險+++++完整評讀 →
電針 - 搭配止吐藥
針灸搭配止吐藥,能減少化療「噁心」|有效率針灸搭配止吐藥,能減少化療「噁心」有效率針灸+三種止吐藥假針灸+三種止吐藥化療後 120 小時內0%20%40%60%80%無明顯噁心或嘔吐52.9%*34.5%無明顯噁心58.8%*37.9%無嘔吐73.9%76.7%*:「針灸+三種止吐藥」與「假針灸+三種止吐藥」有顯著差異資料來源|J Clin Oncol. 2024;42(34):4051-4059.製作|韓彥辰中醫師
03有效率
這篇在做什麼
受試者
239 位,接受高致吐性化療(HEC)的乳癌患者
介入
電針灸
對照
假電針
完整 PICO ↓

受試者

239 位,接受高致吐性化療(HEC)的乳癌患者
年齡:≥18 歲 納入:組織學確診原發侵襲性乳癌、預定接受 HEC(蒽環+環磷醯胺或鉑類)、ECOG 0–2 排除:第 1 天非 HEC、化療前 4 週內曾因其他狀況接受針灸

介入

電針灸
取穴:足三里、內關、合谷(雙側) 劑量:化療第 1 天於化療前 1–2 小時施針,第 2–4 天每日上午各 1 次、每次 30 分鐘,連 4 天(足三里、內關接電針 2Hz、電流 <10mA) 合併西藥:標準三聯止吐(dexamethasone + 5-HT3 受體拮抗劑 + NK1 受體拮抗劑,兩組相同)

對照

假電針
設計:取相同穴名,但於穴位旁約 0.8–1.5 吋非穴點淺刺 2–3mm、避免得氣;電極照接但不通電流 盲性:患者、主持人、結果評估者、研究人員、統計師皆不知分組;施針者知道分組(針灸先天限制);盲性檢測顯示兩組對自身分組猜測比例相近(P=.493)
研究單位:中國,青海大學附屬醫院(青海大學附屬腫瘤醫院),乳腺疾病診療中心看 PubMed 原文 →PMID 39241208