髕股疼痛症候群

年齡：18–45 歲 納入：單側 PFP、NPRS 疼痛分 4–7、Kujala 分 50–80（中度障礙）、腓腸肌/比目魚肌/腓骨長肌/腓骨短肌各至少一個活性或潛伏激痛點、BMI 18.5–25 排除：膝或踝韌帶損傷/退化性病變、過去 6 個月踝扭傷或乾針治療史、神經性疼痛、糖尿病、凝血障礙、懷孕、恐針症、競技運動員（每週 ≥3 次、每次 ≥2 小時）

激痛點：腓腸肌、比目魚肌、腓骨長肌、腓骨短肌之所有活性/潛伏激痛點（以 Simons & Travel 方法定位） 劑量：每週 2 次、共 4 次（2 週）；每次 20–45 分鐘；fast-in fast-out 技術，每點重複 3 次 合併治療：伸展運動（腓腸肌、比目魚肌、腓骨長/短肌靜態伸展，每動作 3 次 × 45 秒，每週 5 次共 10 次）

設計：相同伸展運動方案（腓腸肌、比目魚肌、腓骨長/短肌，每動作 3 次 × 45 秒），每週 5 次共 10 次，不加乾針 盲性：結果評估者不知分組；施針者與受試者知道分組

年齡：17–40 歲 納入：膝前側或髕骨周圍疼痛（≥3項活動誘發：上下樓梯、深蹲、跑步、跪地、跳躍或長時間屈膝坐）、陽性髕骨滑動測試、臀中肌存在活躍激痛點、症狀持續 ≥4 週、完整膝關節活動度、無膝傷史 排除：半月板或韌帶損傷、髕骨脫位史、膝關節發炎、恐懼針刺、懷孕、癌症、關節炎、神經症狀

取穴：臀中肌患側最痛觸壓活躍激痛點 劑量：每週1次、共3次；每次約5分鐘（針刺後局部抽搐反應後垂直提插10次） 常規治療：股四頭肌強化訓練（直腿抬高＋單腳深蹲，各7.5分鐘）＋ TENS（100Hz，150μs，15分鐘），每週2次共6次（同對照組）

設計：兩組均接受相同常規物理治療（股四頭肌訓練＋TENS 6次），對照組無額外乾針或假針介入 盲性：結果評估者與執行常規治療之治療師不知分組；患者可能知道自身是否接受乾針（無假針對照）

年齡：18–45 歲 納入：女性運動員（每週 ≥3 次、每次 ≥2 小時規律運動）；單側膝前疼痛 ≥3 個月、Clarke 徵陽性、前一週疼痛 NRS >3、Kujala 評分 <85；患側臀中肌及對側腰方肌存在激痛點 排除：雙側膝痛、骨關節炎、韌帶/半月板損傷、髕骨不穩、代謝/神經疾病、乾針禁忌症（心血管/凝血疾病、妊娠、癌症、恐針）、前一年曾接受膝痛物理治療

取穴：患側臀中肌（TrP1 臀部上外象限、TrP2 TrP1 前方、TrP3 闊筋膜張肌前方）及對側腰方肌（腰椎橫突外側 1/3）激痛點 劑量：乾針每週 1 次、共 4 週（fast-in fast-out 技術，每個激痛點 3 次）；運動治療每週診所 2 次 + 居家 3 次，共 4 週（漸進式股四頭肌、髖外展/外旋強化、核心穩定訓練）

設計：與介入組完全相同的 4 週漸進式運動方案，僅不加乾針；兩組均含診所監督及無監督居家運動 盲性：結果評估者對分組完全盲化；施針者與患者知道分組（乾針先天無法盲化）