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坐骨神經痛

研究 1JAMA Internal Medicine · 2024IF 23.3N = 216+偏誤風險 低風險+++++完整評讀 →
針灸 - 長期追蹤
針灸能長期緩解「坐骨神經痛」腿痛|腿痛分數(0-10)針灸能長期緩解「坐骨神經痛」腿痛腿痛分數(0-10)0123456治療 4 週追蹤至 52 週治療前2 週4 週8 週26 週52 週6.05.95.04.3*4.52.9*4.12.8*3.72.5*3.42.3*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|JAMA Intern Med. 2024;184(12):1417-1424.製作|韓彥辰中醫師
01腿痛
這篇在做什麼
受試者
216 位,椎間盤突出引起的慢性坐骨神經痛患者
介入
針灸
對照
假針灸(非穴位假針)
完整 PICO ↓
針灸能長期改善「坐骨神經痛」失能|失能指數 ODI(0-100,越低越好)針灸能長期改善「坐骨神經痛」失能失能指數 ODI(0-100,越低越好)51015202530354045治療 4 週追蹤至 52 週治療前2 週4 週8 週26 週52 週36.232.632.026.7*29.521.4*24.817.0*22.615.1*20.415.7*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|JAMA Intern Med. 2024;184(12):1417-1424.製作|韓彥辰中醫師
02失能
這篇在做什麼
受試者
216 位,椎間盤突出引起的慢性坐骨神經痛患者
介入
針灸
對照
假針灸(非穴位假針)
完整 PICO ↓
針灸能長期減輕「坐骨神經痛」腰痛|腰痛分數(0-10)針灸能長期減輕「坐骨神經痛」腰痛腰痛分數(0-10)0123456治療 4 週追蹤至 52 週治療前2 週4 週8 週26 週52 週5.55.44.73.7*4.02.7*3.72.6*3.62.3*3.32.2*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|JAMA Intern Med. 2024;184(12):1417-1424.製作|韓彥辰中醫師
03腰痛
這篇在做什麼
受試者
216 位,椎間盤突出引起的慢性坐骨神經痛患者
介入
針灸
對照
假針灸(非穴位假針)
完整 PICO ↓

受試者

216 位,椎間盤突出引起的慢性坐骨神經痛患者
年齡:平均 51.3 歲(SD 15.2) 納入:18 歲以上;單側坐骨神經痛病程 >3 個月;腿痛 VAS ≥40mm;MRI 或 CT 確認腰椎間盤突出壓迫神經根 排除:嚴重進行性神經症狀、重大系統性疾病、懷孕、曾行腰椎手術、過去一年接受過針灸治療坐骨神經痛、計畫手術或介入治療

介入

針灸
取穴:大腸俞(雙側)、關元俞(雙側);外側放射痛加環跳、風市、膝陽關、陽陵泉、懸鐘(患側);後側放射痛加秩邊、承扶、委中、承山、崑崙(患側);混合型由針灸師從上述 10 穴中選 5 穴 劑量:每次留針 30 分鐘,前 2 週每週 3 次、後 2 週每週 2 次,共 10 次,治療 4 週 救援藥物:celecoxib(兩組相同,需要時使用)

對照

假針灸(非穴位假針)
設計:使用非經絡上的 7 個非穴位點;以鈍頭針(不穿透皮膚)固定於黏性泡棉墊上,外觀與真針相同;為促進盲化,第 5 個非穴位點以真針刺入 25–40mm(無手法操作、不誘發得氣);治療頻率與次數同介入組 盲性:患者、結果評估者、統計師皆不知分組;施針者知道分組(針灸先天限制)
研究單位:中國,北京中醫藥大學,針灸推拿學院看 PubMed 原文 →PMID 39401008
研究 2Pain Medicine · 2019IF 3N = 46+偏誤風險 低風險+++++完整評讀 →
針灸 - 常規取穴
針灸能改善「坐骨神經痛」腿痛|腿痛分數(0-10)針灸能改善「坐骨神經痛」腿痛腿痛分數(0-10)2345678治療 4 週追蹤至 28 週治療前1 週2 週3 週4 週16 週28 週6.36.05.24.94.84.34.23.84.03.1*4.34.14.33.9假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Pain Med. 2019 Nov 1;20(11):2303-2310.製作|韓彥辰中醫師
04腿痛
這篇在做什麼
受試者
46 位,慢性椎間盤源性坐骨神經痛患者
介入
針灸
對照
假針灸(非穿透性鈍頭假針)
完整 PICO ↓
針灸對「坐骨神經痛」腰痛的效果與假針相當|腰痛分數(0-10)針灸對「坐骨神經痛」腰痛的效果與假針相當腰痛分數(0-10)1234567治療 4 週追蹤至 28 週治療前1 週2 週3 週4 週16 週28 週5.75.54.94.34.13.53.63.03.52.73.93.14.43.5假針灸針灸「針灸」與「假針灸」差異未達統計顯著資料來源|Pain Med. 2019 Nov 1;20(11):2303-2310.製作|韓彥辰中醫師
05腰痛
這篇在做什麼
受試者
46 位,慢性椎間盤源性坐骨神經痛患者
介入
針灸
對照
假針灸(非穿透性鈍頭假針)
完整 PICO ↓

受試者

46 位,慢性椎間盤源性坐骨神經痛患者
年齡:18–75 歲 納入:症狀持續 ≥12 週,影像學(MRI/CT)確診腰椎間盤突出,North American Spine Society 診斷準則 排除:需手術者、馬尾症候群、使用抗凝劑、嚴重心血管/內分泌/精神疾病、懷孕或哺乳、有脊椎手術史、30 天內接受過針灸

介入

針灸
取穴:大腸俞(雙側)、腎俞(雙側)、委中(雙側)、承山(雙側) 劑量:每次 30 分鐘、每週 3 次、共 4 週(12 次)

對照

假針灸(非穿透性鈍頭假針)
設計:以鈍頭針搭配黏性泡棉墊(直徑 10mm、高 5mm)施於相同穴位,針尖不穿透皮膚、不施手法;兩組均貼泡棉墊防止外觀辨別 盲性:患者、結果評估者、統計師皆不知分組;施針者知道分組(針灸先天限制)
研究單位:中國,中國中醫科學院廣安門醫院,針灸科看 PubMed 原文 →PMID 31369674
研究 3The Journal of Pain · 2024IF 4N = 60?偏誤風險 有些疑慮+??++完整評讀 →
針灸 - 加強取穴
針灸能緩解「坐骨神經痛」腿痛|腿痛分數(0-10)針灸能緩解「坐骨神經痛」腿痛腿痛分數(0-10)012345治療 4 週治療前治療後 4 週5.05.03.51.8*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|J Pain. 2024 Nov;25(11):104645.製作|韓彥辰中醫師
06腿痛
這篇在做什麼
受試者
60 位,慢性坐骨神經痛患者(椎間盤突出症所致)
介入
針灸
對照
假針(非穴位鈍針)
完整 PICO ↓
針灸能改善「坐骨神經痛」失能|失能指數 ODI(0-100,越低越好)針灸能改善「坐骨神經痛」失能失能指數 ODI(0-100,越低越好)1015202530治療 4 週治療前治療後 4 週26.722.519.615.4*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|J Pain. 2024 Nov;25(11):104645.製作|韓彥辰中醫師
07失能
這篇在做什麼
受試者
60 位,慢性坐骨神經痛患者(椎間盤突出症所致)
介入
針灸
對照
假針(非穴位鈍針)
完整 PICO ↓
針灸能減輕「坐骨神經痛」腰痛|腰痛分數(0-10)針灸能減輕「坐骨神經痛」腰痛腰痛分數(0-10)234567治療 4 週治療前治療後 4 週5.45.24.22.7*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|J Pain. 2024 Nov;25(11):104645.製作|韓彥辰中醫師
08腰痛
這篇在做什麼
受試者
60 位,慢性坐骨神經痛患者(椎間盤突出症所致)
介入
針灸
對照
假針(非穴位鈍針)
完整 PICO ↓

受試者

60 位,慢性坐骨神經痛患者(椎間盤突出症所致)
年齡:18–75 歲 納入:符合北美脊椎學會診斷標準;MRI/CT 確認椎間盤突出;單側膝蓋以下放射性腿痛超過 3 個月;VAS 腿痛 >40mm;右撇子 排除:非椎間盤突出引起之坐骨神經痛;嚴重進行性脊椎疾病;心肝腎或造血系統重大疾病;懷孕或哺乳;過去 1 年內腰椎手術史;有 MRI 禁忌症

介入

針灸
取穴:大腸俞、關元俞(雙側,必選);輔助穴依症候選 5 穴(單側):環跳、風市、膝陽關、陽陵泉、懸鐘(少陽經型)或承扶、委中、秩邊、承山、崑崙(太陽經型) 劑量:每次 30 分鐘,前 2 週每週 3 次、後 2 週每週 2 次,共 10 次,連續 4 週

對照

假針(非穴位鈍針)
設計:鈍頭針(0.30×25mm)貼於黏性泡棉墊、對多數非穴位點不穿透皮膚;針對 NA5 特製一枚普通針插入 25–40mm 以促進盲化;假針不施行手法、不誘發得氣感 盲性:患者不知分組;施針者知道分組(針灸先天限制);其他研究者對治療分配盲化
研究單位:中國,北京中醫藥大學,針灸推拿學院看 PubMed 原文 →PMID 39089662