01淚液分泌
中藥 - 糖尿病乾眼
02淚膜破裂時間
受試者
60位,糖尿病性乾眼症患者
年齡:17–76歲
納入:確診糖尿病所致乾眼症、簽署知情同意
排除:懷孕、心肝腎等重要器官病史、精神疾病、需長期使用眼藥水治療者
介入
中藥(依糖尿病證型分型論治)+人工淚液
組成:氣陰兩虛型用七味白朮散;陰虛內熱型用知柏地黃湯;陰陽兩虛型用六味地黃丸合金匱腎氣丸
合併治療:不含防腐劑人工淚液,每日6次(兩組相同)
對照
人工淚液(西藥)對照
設計:僅接受不含防腐劑人工淚液,每日6次,共3個月,未加中藥
盲性:論文未提及盲法設計(開放性)
針灸 - 白內障術後
03眼表症狀
04淚膜破裂時間
受試者
90位,白內障術後乾眼症患者
年齡:約67–69歲
納入:白內障超音波乳化併人工水晶體置入術後3個月內,OSDI≥13分、TFBUT<10秒且低於術前
排除:急性過敏性結膜炎、眼部感染或發炎、眼瞼異常、青光眼、自體免疫疾病或其他乾眼病因、影響淚液分泌之全身治療、隱形眼鏡或淚點塞
介入
針灸
取穴:攢竹、太陽、四白、合谷、光明、三陰交、太衝(雙側)
劑量:每次30分鐘、每週2次、連續8週(共16次)
合併治療:允許持續使用原本穩定劑量的人工淚液(兩組相同)
對照
非穿透假針
設計:於非穴位點使用鈍頭安慰針、透過塑膠環固定於皮膚上按壓產生刺痛感但不刺入;操作次數/時間/頻率與真針組相同
盲性:患者、結果評估者、統計師皆不知分組;施針者知道分組
電針 - 比人工淚液
05淚膜破裂時間
06眼表症狀
07淚液新月高度
受試者
84位,乾眼症患者
年齡:18–65歲
納入:符合乾眼診斷準則(主觀症狀合併SIT或NIBUT偏低、或併陽性CFS)
排除:其他眼疾、自體免疫或嚴重全身性疾病、懷孕或哺乳、近3個月眼部手術、近1個月接受過針灸、對人工淚液過敏
介入
電針灸
取穴:攢竹、絲竹空、太陽、四白、百會、風池、合谷、足三里、光明、三陰交、太衝(除百會外皆雙側)
劑量:每次30分鐘、每週3次、連續4週(共12次);攢竹與太陽穴接電針儀2Hz、其餘毫針得氣
對照
0.1%玻尿酸人工淚液(無防腐劑)
設計:每日4次點眼、每次雙眼各一滴,連續4週
盲性:結果評估者與統計人員不知分組;患者與施治者知道分組(開放性)
針灸 - 中重度
08淚液分泌
09眼表症狀
受試者
120位,中重度乾眼症患者
年齡:18–60歲
納入:中重度乾眼症(NRS≥4分、SIT<10mm/5min、TBUT<10秒、CFS≥1分)
排除:3個月內乾眼手術史、嚴重眼疾或免疫系統疾病、配戴隱形眼鏡、懷孕或哺乳
介入
針灸
取穴:睛明穴(單穴,患側較嚴重眼)
劑量:反覆行針至流淚為止、每週3次、共8週
對照
人工淚液(陽性對照)
設計:玻尿酸鈉眼藥水,每日4次,連續8週
盲性:開放性試驗、未設盲,患者、施治者、結果評估者皆知分組