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消化不良

研究 1BMC Complementary and Alternative Medicine · 2013IF 3.4N = 160?偏誤風險 有些疑慮++?+?完整評讀 →
中藥 - 六君子湯
六君子湯能改善「上腹疼痛」症狀|「上腹疼痛」症狀分數六君子湯能改善「上腹疼痛」症狀「上腹疼痛」症狀分數00.511.522.533.5治療 4 週追蹤 4 週治療前1週2週3週4週8週3.33.02.62.42.01.71.71.1*1.40.9*1.50.9*安慰劑中藥*:「中藥」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|BMC Complement Altern Med. 2013;13:54.製作|韓彥辰中醫師
01上腹疼痛
這篇在做什麼
受試者
160位,功能性消化不良(餐後脹滿、消化不好),中醫分型為「脾虛氣滯」的患者
介入
加味六君子湯顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓
六君子湯能改善「餐後不適」症狀|「飯後不適」症狀分數六君子湯能改善「餐後不適」症狀「飯後不適」症狀分數0123456治療 4 週追蹤 4 週治療前1週2週3週4週8週5.25.04.63.7*4.32.9*3.82.1*3.41.6*3.21.6*安慰劑中藥*:「中藥」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|BMC Complement Altern Med. 2013;13:54.製作|韓彥辰中醫師
02餐後不適
這篇在做什麼
受試者
160位,功能性消化不良(餐後脹滿、消化不好),中醫分型為「脾虛氣滯」的患者
介入
加味六君子湯顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓
六君子湯能改善「吃一點就飽」症狀|「吃一點就飽」症狀分數六君子湯能改善「吃一點就飽」症狀「吃一點就飽」症狀分數01234治療 4 週追蹤 4 週治療前1週2週3週4週8週3.83.33.32.4*2.91.8*2.61.2*2.10.8*1.90.7*安慰劑中藥*:「中藥」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|BMC Complement Altern Med. 2013;13:54.製作|韓彥辰中醫師
03吃一點就飽
這篇在做什麼
受試者
160位,功能性消化不良(餐後脹滿、消化不好),中醫分型為「脾虛氣滯」的患者
介入
加味六君子湯顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓

受試者

160位,功能性消化不良(餐後脹滿、消化不好),中醫分型為「脾虛氣滯」的患者
年齡:18–65歲 納入:符合Rome III診斷標準、中醫辨證屬脾虛氣滯型(主症:上腹痞滿脹悶+乏力,兼症至少2項) 排除:消化性潰瘍、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、惡性病變、重疊GERD或IBS、嚴重心肝肺腎血液疾病、妊娠或哺乳

介入

加味六君子湯顆粒
重量組成(%):延胡索16.5、黨參16.5、白朮11.0、茯苓11.0、厚朴11.0、半夏11.0、木香11.0、砂仁6.5、甘草5.5 每天兩次,治療4週

對照

安慰劑顆粒
設計:外觀、氣味、味道與中藥顆粒相同,由同一廠商製備;20名健康志願者盲測,12人誤認安慰劑為真藥,確認盲化成功 盲性:患者與評估者皆不知分組
研究單位:中國,首都醫科大學附屬北京中醫醫院看 PubMed 原文 →PMID 23453018
研究 2American Journal of Chinese Medicine · 2005IF 5.5N = 73-偏誤風險 高風險-?+-?完整評讀 →
中藥 - 合併焦慮憂鬱
中藥能改善「消化不良」症狀|消化不良分數中藥能改善「消化不良」症狀消化不良分數051015治療 8 週治療前治療後13.614.813.110.97.13.7*安慰劑西藥 Domperidone中藥*:「中藥」與「西藥」vs「安慰劑」有顯著差異資料來源|Am J Chin Med. 2005;33(2):249-257.製作|韓彥辰中醫師
04消化不良分數
這篇在做什麼
受試者
73 位,功能性消化不良合併憂鬱與焦慮患者
介入
中藥煎劑
對照
陽性對照:Domperidone 10mg tid(促進腸胃道蠕動藥);或澱粉膠囊安慰劑 2 粒 tid
完整 PICO ↓
中藥能同時改善「消化不良」與「憂鬱」|憂鬱分數(HAMD)中藥能同時改善「消化不良」與「憂鬱」憂鬱分數(HAMD)051015202530治療 8 週治療前治療後26.726.925.819.113.96.3*安慰劑西藥 Domperidone中藥*:「中藥」與「西藥」vs「安慰劑」有顯著差異資料來源|Am J Chin Med. 2005;33(2):249-257.製作|韓彥辰中醫師
05憂鬱
這篇在做什麼
受試者
73 位,功能性消化不良合併憂鬱與焦慮患者
介入
中藥煎劑
對照
陽性對照:Domperidone 10mg tid(促進腸胃道蠕動藥);或澱粉膠囊安慰劑 2 粒 tid
完整 PICO ↓
中藥能同時改善「消化不良」與「焦鬱」|焦慮分數(HAMA)中藥能同時改善「消化不良」與「焦鬱」焦慮分數(HAMA)051015202530治療 8 週治療前治療後28.629.228.420.213.45.5*安慰劑西藥 Domperidone中藥*:「中藥」與「西藥」vs「安慰劑」有顯著差異資料來源|Am J Chin Med. 2005;33(2):249-257.製作|韓彥辰中醫師
06焦慮
這篇在做什麼
受試者
73 位,功能性消化不良合併憂鬱與焦慮患者
介入
中藥煎劑
對照
陽性對照:Domperidone 10mg tid(促進腸胃道蠕動藥);或澱粉膠囊安慰劑 2 粒 tid
完整 PICO ↓

受試者

73 位,功能性消化不良合併憂鬱與焦慮患者
年齡:19–63 歲 納入:符合 Rome II 診斷,合併 HAMD ≥20 分(24 題版)且 HAMA ≥14 分 排除:合併器質性病變、不得使用其他藥物

介入

中藥煎劑
成分:柴胡10g、香附10g、合歡花30g、玫瑰花20g、太子參15g、全瓜蔞15g、白朮10g、枳實10g、砂仁10g、鬱金12g、茯神15g、百合15g、香櫞10g、炒麥芽10g、炒穀芽10g、茜草根12g、徐長卿15g -嚴重胃脘痛加白芍15g、延胡索12g -嚴重胃脘脹加八月札10g、大腹皮10g -嚴重嘔吐加旋覆花12g、代赭石30g -嚴重早飽加雞內金15g、神麯10g -中重度泛酸加海螵蛸20g、煅瓦楞子30g -中重度便秘伴畏寒加桂枝10g、黃耆15g -中重度便秘加郁李仁10g、火麻仁10g 劑量:每次一劑水煎 600ml,每日 3 次,連續 8 週

對照

陽性對照:Domperidone 10mg tid(促進腸胃道蠕動藥);或澱粉膠囊安慰劑 2 粒 tid
設計:三臂設計——安慰劑臂(澱粉膠囊)可排除期待效應;陽性對照臂(Domperidone)為開放標籤比較 盲性:安慰劑臂盲性不明
研究單位:中國,湖北中醫學院看 PubMed 原文 →PMID 15974484
研究 3Journal of Ethnopharmacology · 2024IF 5.4N = 94+偏誤風險 低風險+++++完整評讀 →
中藥 - 柴胡疏肝散
柴胡疏肝散能改善「消化不良」|消化不良症狀分數(越低越好)柴胡疏肝散能改善「消化不良」消化不良症狀分數(越低越好)123456治療 4 週治療前4 週5.24.53.82.5*安慰劑柴胡疏肝散*:「柴胡疏肝散」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|J Ethnopharmacol. 2024;322:117659.製作|韓彥辰中醫師
07症狀分數
這篇在做什麼
受試者
94 位,功能性消化不良患者
介入
柴胡疏肝散顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓
柴胡疏肝散能加速「消化不良」的胃排空|胃排空率(越高越好)柴胡疏肝散能加速「消化不良」的胃排空胃排空率(越高越好)20%25%30%35%40%45%50%55%60%65%治療 4 週治療前4 週31.1%30.2%54.5%*36.0%柴胡疏肝散安慰劑*:「柴胡疏肝散」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|J Ethnopharmacol. 2024;322:117659.製作|韓彥辰中醫師
08胃排空率
這篇在做什麼
受試者
94 位,功能性消化不良患者
介入
柴胡疏肝散顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓

受試者

94 位,功能性消化不良患者
年齡:18–65 歲 納入:符合 Rome IV 診斷;胃鏡排除器質性病變;H. pylori 陰性 排除:2週內使用促動力劑或H2拮抗劑;胃腸手術史;合併GERD或IBS;重大內科疾病;懷孕哺乳等

介入

柴胡疏肝散顆粒
組成:柴胡 12、陳皮 12、川芎 9、枳殼 9、白芍 9、香附 9、甘草 3(克) 劑量:每次2包(每包5.5g)、每日2次、連續4週

對照

安慰劑顆粒
設計:CSS顆粒稀釋10倍+食用色素/香料/苦味劑,外觀口感相同、無法分辨 盲性:患者、施藥者、評估者皆盲,第三方廠商保管盲性
研究單位:中國,上海中醫藥大學附屬曙光醫院,消化內科看 PubMed 原文 →PMID 38151181
研究 4Chinese Medical Journal · 2018N = 197-偏誤風險 高風險+-++?完整評讀 →
中藥 - 氣滯胃痛
氣滯胃痛中藥能改善「餐後不適」,效果持續|治療總有效率氣滯胃痛中藥能改善「餐後不適」,效果持續治療總有效率0%20%40%60%80%治療 4 週停藥追蹤2 週4 週停藥追蹤38.8%*8.8%69.4%*16.3%77.7%*21.3%氣滯胃痛顆粒安慰劑*:「中藥」與「安慰劑」有顯著差異資料來源|Chin Med J (Engl). 2018;131(13):1549-1556.製作|韓彥辰中醫師
09總有效率
這篇在做什麼
受試者
197位,餐後不適症候群(功能性消化不良亞型)患者
介入
氣滯胃痛顆粒
對照
安慰劑顆粒
完整 PICO ↓

受試者

197位,餐後不適症候群(功能性消化不良亞型)患者
年齡:18–65歲 納入:符合Rome III、慢性/間歇性餐後飽脹或早飽≥3個月、症狀評分≥4分 排除:服用影響腸胃道用藥;甲狀腺疾病、硬皮症、SLE、嚴重心理疾患、懷孕哺乳等

介入

氣滯胃痛顆粒
組成:柴胡、延胡索、枳殼、香附、白芍、炙甘草 劑量:每次1包(2.5g)、每日3次、連續4週(治療前先1週安慰劑導入期)

對照

安慰劑顆粒
設計:含5%藥物有效成分、味道/氣味/外觀相同、無法分辨;先1週安慰劑導入、改善≥50%者排除再隨機 盲性:患者與研究者(含評估者)皆盲
研究單位:中國,華中科技大學同濟醫學院附屬武漢協和醫院,消化內科看 PubMed 原文 →PMID 29941708
研究 5Annals of Internal Medicine · 2020IF 15.2N = 278+偏誤風險 低風險+++++完整評讀 →
針灸 - 餐後不適
針灸能改善「消化不良」嚴重度,效果持續|8 項消化不良症狀總分(0-24,越低越好)針灸能改善「消化不良」嚴重度,效果持續8 項消化不良症狀總分(0-24,越低越好)02468治療 4 週追蹤 12 週治療前4 週8 週12 週16 週7.97.84.02.5*4.42.5*4.42.6*4.72.7*假針灸針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Ann Intern Med. 2020;172(12):777-785.製作|韓彥辰中醫師
10症狀總分
這篇在做什麼
受試者
278 位,餐後不適症候群(PDS)患者
介入
針灸
對照
假針灸
完整 PICO ↓
針灸能改善「功能性消化不良」的餐後不適|有效率(明顯改善與改善)針灸能改善「功能性消化不良」的餐後不適有效率(明顯改善與改善)0%20%40%60%80%100%治療 8 週追蹤 16 週治療前治療後8 週12 週16週0.0%0.0%83.0%*51.6%84.4%*48.1%80.9%*39.7%74.9%*39.9%針灸假針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Ann Intern Med. 2020;172(12):777-785.製作|韓彥辰中醫師
11有效率
這篇在做什麼
受試者
278 位,餐後不適症候群(PDS)患者
介入
針灸
對照
假針灸
完整 PICO ↓

受試者

278 位,餐後不適症候群(PDS)患者
年齡:18–65 歲 納入:符合 Rome IV 診斷標準之 PDS;1 年內胃鏡正常 排除:消化性潰瘍、惡性腫瘤、影響消化症狀之藥物使用者、1 個月內曾接受針灸者

介入

針灸
取穴:中脘、上脘、下脘、氣海、天樞、足三里、內關、百會、神庭、印堂 - 肝氣鬱結:加取太衝、陽泉 - 肝氣犯胃:加取太衝、公孫 - 脾胃氣虛:加取章門、關元 - 濕熱滯胃:加取陰陵泉、內庭 劑量:每次 20 分鐘、每週 3 次、共 4 週(12 次)

對照

假針灸
設計:於非穴位點淺刺(深度 2–3 mm),不行捻轉提插手法、不追求得氣感 盲性:患者與結果評估者、統計分析師皆不知分組;針灸師無法盲化
研究單位:中國,首都醫科大學附屬北京中醫醫院看 PubMed 原文 →PMID 32422066
研究 6Neurogastroenterology & Motility · 2018IF 2.9N = 200?偏誤風險 有些疑慮+++?+完整評讀 →
電針 - 難治型
電針能改善「難治性消化不良」,療效維持半年|LDQ 消化不良分數(分數越低越好)電針能改善「難治性消化不良」,療效維持半年LDQ 消化不良分數(分數越低越好)02468治療 4 週追蹤 20 週治療前4 週16 週24 週7.76.94.73.65.12.6*5.02.6*假針灸電針灸*:「針灸」與「假針灸」有顯著差異資料來源|Neurogastroenterol Motil. 2018;30(7):e13316.製作|韓彥辰中醫師
12消化不良分數
這篇在做什麼
受試者
200 位,難治性功能性消化不良(餐後不適症候群)患者
介入
電針灸
對照
假電針灸
完整 PICO ↓

受試者

200 位,難治性功能性消化不良(餐後不適症候群)患者
年齡:18–65 歲 納入:符合 Rome III 診斷、症狀持續 ≥12 個月、對促動力藥/PPI/H. pylori 根除/抗憂鬱藥均無效 排除:有胃食道逆流病史或近 12 週有心口灼熱/胃酸逆流者、結構性病變、妊娠

介入

電針灸
取穴:足三里、內關(基本穴位) - 實證型加太衝、內庭 - 虛證型加公孫、陰陵泉 劑量:每次 30 分鐘、共 20 次(4 週內)、每週 5 次(2–100 Hz 疏密波,電流 0.1–1 mA 漸增至最大耐受)

對照

假電針灸
設計:針刺非穴位點(假針點),使用相同數量的針、相同電刺激儀器連接但不實際刺激穴位;兩組告知均接受有效針灸治療以維持盲性 盲性:患者與結果評估者皆不知分組;施針者知道
研究單位:中國,成都中醫藥大學針灸推拿學院/第三附屬醫院看 PubMed 原文 →PMID 29488274